健康的牙齿和牙齿之间其实也有缝隙,不过这种缝隙是“隐藏的”——一颗牙紧紧挨着另一颗牙,彼此之间的牙缝能感知得到,但很难用眼睛直接看到。因此,虽然我们大家可以用牙线自由通过牙缝,一般的情况下,食物是不会塞进牙缝里面的。
当牙齿如果发生了蛀牙、折断、磨损等情况,就容易让牙齿和牙齿之间原本紧密的状态被破坏,食物就容易嵌塞在牙齿缺损的部位(比如蛀牙的牙洞里),且很难被清理出来。
当牙齿周围的卫生变差,牙结石堆积在牙齿和牙龈之间,会持续刺激牙龈,导致牙龈红肿。当牙周炎发展到非常严重的阶段,原本牢固支持牙齿的牙槽骨还有几率发生吸收,最终牙龈就会跟着牙槽骨一起萎缩下去,形成“黑三角”。
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此外,机械力的持续创伤也会导致牙龈退缩。比如塞牙之后使用坚硬的竹制牙签挑嵌塞的食物,使用过硬刷毛的牙刷用力刷牙,都可能给牙龈造成损伤,造成牙龈退缩。
最后,随着年纪变大,同样会出现牙龈退缩,只是这种生理性的退化进展非常缓慢,比起前面两种来微乎其微。不过,当牙龈最终逐渐退缩到某些特定的程度,牙齿和牙齿之间还是会出现“黑三角”。
当牙周炎进展到某些特定的程度,不仅会出现牙龈退缩,还会引起牙齿松动,最终牙齿的位置还会发生移动,这也会让原本的牙缝越变越大。
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明显的牙缝如果已形成,想让它消失是一件十分艰难的事情。要治疗塞牙,首先要搞明白是什么问题导致的塞牙。
当牙齿硬组织本身出现了缺损,进而造成的牙缝,是能够最终靠补牙、做嵌体、牙冠修复体来掩盖的。缺损小的可以直接用树脂补牙,缺损较大的还能够最终靠嵌体、牙冠修复体等进行修复治疗。
如果是因为牙周炎、外伤等导致的牙龈退缩,某些特定的程度上可以也通过做牙周基础治疗加上牙周手术来修复。但是当全口牙已然浮现不可逆的牙周炎的状况下,多数牙齿之间都出现了大牙缝后,真实的操作中会很难再恢复原本的紧密排列的。
首先,定期做好牙科检查,假如发现有蛀牙和牙齿的硬组织缺损,尤其是发生在牙齿相邻面的蛀牙,要及时补牙。小洞不补,最后变成大洞,难度会增加,也更加容易出现无法挽救的牙缝。
其次,要定期洗牙,每一年左右找医生洗牙,清理一次牙结石,就能够达到很好的效果。对于牙周炎非常严重的,可以适当缩短洗牙的周期,并且可能会根据真实的情况进行深层的牙周刮治。
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经常有人说:“不能洗牙,洗了之后牙缝会变大,牙龈就会萎缩……”事实其实恰恰相反,牙龈退缩的原因并不是“洗牙”,而是“不洗牙”或者“洗晚了”。
洗牙的本质是清理掉了牙齿中间的牙结石,仅仅是去除牙结石而已。为何会给人前面的误解,是因为牙结石被去除后,一方面原本被牙结石遮挡的牙缝显露了出来;另一方面,牙龈原本的红肿渐渐因为除去刺激因素而消退,牙龈就进一步退缩,牙缝也就更大了。
所以,洗牙之后的牙龈会更健康。当牙结石去除后,牙龈退缩的进度其实是被遏制了。如果不洗牙,牙结石继续压迫牙龈,只会让牙龈越退越低、越退越快。
另外,当牙结石去除后,牙缝之间更容易被清洁,新的牙结石形成速度也会慢很多。
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日常应该注重正确的刷牙方法,并且每天至少有一次使用牙缝刷、牙线、冲牙器等牙齿间隙清洁工具来清洁牙缝或者潜在的牙缝——牙齿相邻面。
最后,如果有一些部位总是塞牙,绝对不能用竹制的牙签,很容易损伤局部的牙龈,造成更大的创伤性牙龈退缩,而应该使用牙线等更精细的清洁工具来清洁。
记住,只有牙齿和牙龈足够卫生、健康,牙龈才不会继续退缩,牙齿才能牢固,才能跟塞牙说拜拜!
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